Guang Ming ISMC

 

                Institut Supérieur de Médecine Chinoise

 

Les cas cliniques du Dr. Shi Jiulong

Cas 1

CJ, femme, 33 ans, décembre 2000

Après un voyage à l'étranger, elle se plaint d'une légère céphalée de toute la tête, avec envie de dormir, perte de l'appétit, légère nausée et irritabilité.  La langue est pâle et pourvue d'un enduit gras au centre. Le pouls est en corde et fin. Lors de la consultation le médecin note qu'elle a eu une période de surmenage et de stress professionnel précédant son voyage et que pendant celui-ci son alimentation a été assez lourde. Il diagnostique une dysharmonie du foie et de l'estomac et une montée de yang du foie (légère), liés à un vide de qi et de sang. Il prescrit une modification de Xiao Yao San. Comme quelques heures plus tard, la situation n'a pas changé, il reprend le pouls et constate que celui-ci est mou et glissant. Il revoit son diagnostic : la dysharmonie du foie et de la rate ne trouve pas sa source dans le premier mais dans le second et le pouls en corde traduit la rétention de glaires humidité et non la stagnation du qi du foie. Il faut donc prioritairement renforcer la rate, éliminer l'humidité, transformer les glaires et secondairement harmoniser le foie et l'estomac. Comme la prise des herbes est encore récente, il donne un traitement d'acupuncture : Fengchi (VB20), Taiyang (Extra), Baihui (DM20), Hegu GI4, Fenglong (EST40), Yinlingquan (RTE9) et Neiguan (PER6). Un quart d'heure plus tard, la patiente sent sa bouche se remplir d'eau (elle dit : 'comme s'il y avait un robinet qui coule dans sa bouche), suivi rapidement de fortes nausées. Elle vomit aussitôt une grande quantité de glaires et de liquides de saveur acide, suivie d'une légère amertume dans la bouche. Immédiatement après cela elle constate que toutes ses plaintes sont parties. Il lui reste un léger malaise de l'estomac, suite au vomissement. Pendant la même journée et le jour suivant elle ne se nourrit que de soupes légères, qui permettent de reconstituer le qi et les liquides de l'estomac et se retrouve en pleine forme.

Commentaires : Le médecin était tombé dans le piège classique que présente la dysharmonie du foie et de l'estomac. On pense plus volontiers à un désordre du foie, surtout quand les semaines précédentes il y a eu un grand stress professionnel, assez peu de sommeil et que la patiente présente de l'irritabilité, de la céphalée (notamment au sommet de la tête) et un pouls en corde. Il fallait voir cependant que la caractéristique principale de la langue était l'enduit gras et humide et les symptômes significatifs l'envie de dormir, la perte de l'appétit et la nausée légère, tandis que le pouls en corde dénotait la rétention de glaires liquides pathologiques dans l'estomac et le qi du foie visitant l'estomac suite à l'affaiblissement de celui-ci. Comme quelques heures plus tard, la formule d'herbes avait harmonisé le foie, le pouls manifestait clairement la présence de glaires liquides, sans autre interférence. Le traitement d'acupuncture a renforcé l'énergie de l'estomac, qui a réagi par l'élimination du pervers par le vomissement. Ainsi tous les symptômes purent disparaître rapidement. Il ne restait qu'à assurer un rétablissement complet par le repos et les soins diététiques de l'estomac.

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09/10/2010